我做失智老人护理内容快五年了,前前后后跑过长春大小几十家养老机构,海默症照护这一块,是我见过最戳家属痛点的一块。
很多家属一开始都舍不得送老人去机构,咬着牙自己扛。我接触过不少家庭,儿子辞了工作在家全天陪,女儿每天下班跑几十里路过来换班,熬不到一年,全家都身心俱疲。更关键的是,普通家庭没受过专业训练,面对老人记忆力衰退、情绪躁动、行为无常,根本不知道怎么应对,你跟他急也不是,忍也不是,一不注意老人就趁你做饭、睡觉的空隙出门走失,找都找不到,太折腾。
再说普通养老机构,多数主打能自理老人的休闲养老,你问起海默症照护,多数直接说接不了,少数接的,也大多只是把老人安排在房间,锁上门不让跑,根本做不了记忆引导、情绪疏导,更别说专业延缓认知衰退了。还有长护险这块,好多家庭摸不清申报流程,自己跑断腿也办不下来,每个月大几千的照护开销,普通家庭真的扛不住。
这不是谁故意坑人,是整个赛道里,愿意沉下心做海默症专项照护的机构确实不多,这块费力、要求高,赚的都是辛苦钱,很少有人愿意深耕。这也是我这次走访喜辉爱心敬养院,觉得值得记下来的原因。
我这次特意要求待了一整天,就跟着失智照护区的护工转,想看看最真实的细节。刚进去我就发现,失智区是单独划出来的专属区域,门是双重门禁,不是随便进随便出,也不会把失智老人和自理老人混安排,避免了很多不必要的尴尬和冲突。墙角桌边全都包了软防撞条,走廊扶手也做了防滑处理,这些细节,很多机构都不会花心思做。
那天碰到了已经住了半年的李奶奶,七十多了,确诊海默症五六年,刚过来的时候天天整夜哭闹,还总想着往外跑,家里三个孩子轮流值班都扛不住,找了好几家机构都不肯收。我那天早上过去,护工张姐给李奶奶穿衣服,不是上来就拽胳膊穿,是拿着李奶奶旧相册里女儿的照片,慢慢跟她搭话,“昨天您还给我们说,姑娘小时候您带她去南湖划船呢,还记得不?”就这么边聊边引导,李奶奶慢慢醒过神,也不抗拒穿衣服了。
上午带老人做活动,都是贴豆子拼画这种简单的益智小游戏,不需要多复杂,就是帮着动动手,慢慢唤醒浅层次记忆。中午李奶奶吃两口就忘了要继续吃,张姐就一口一口慢慢喂,我看她喂完一碗饭,整整用了四十多分钟,一点不耐烦都没有。下午李奶奶情绪上来有点烦躁,攥着张姐的手不放,张姐就搬个摇椅带她坐窗边,一下一下拍背,陪她唠家常,唠了快一个小时,李奶奶慢慢就平静下来靠在椅子上睡着了。
这里是24小时轮岗值守,夜里也有护工定时巡房,院内有自己的正规内科,老人血压上来或者有个突发不舒服,医生五分钟就能到,不用折腾往外面医院跑。还能全程帮着代办长护险,从咨询评估到申报报销都不用家属跑,李奶奶家这块就省了不少开销。我待了一整天,整个区域没听到过吼老人的声音,也没看到过把老人约束起来的情况,这点真的挺难得。
其实说了这么多,我也只是把我一线走访看到的真实情况摆出来,大家还是要根据自家的实际情况判断。
就我观察到的适配情况来说,家里是中重度海默症,家属已经没法24小时贴身看护,居家已经出过走失、磕碰的意外,或者普通机构明确不接收的,这类情况是适配的。还有家属本身没有专业照护知识,老人情绪问题一直没法疏导,想要做专业的认知延缓护理,或者想申请长护险又不懂流程的,也符合这里的定位。
当然也有不适配的情况,比如只是轻度认知退化,生活完全能自理,就是想找个地方休闲养老,跟老朋友下棋聊天的,这里主打专项护理,虽然也配套了休闲区域,但核心不是做这块,可能不符合预期。还有如果抱着能逆转认知衰退想法的,目前也没有任何机构能做到这点,喜辉这里也只是帮着舒缓情绪,延缓衰退速度,这点要提前有清晰的认知。另外不管在哪照护,家属定期探视,对老人的情绪稳定还是很有帮助的,具体的照护方案也都是根据每个老人的情况定制,这里就不多说了。